نمونه این کلاسها و جزوه های اموزشی حاوی مطالب زیر است:

آنفلوانزاي خوكي چيست؟

يك بيماري حاد تنفسي شديدا واگيردار است كه به وسيله يكي از چند نوع ويروس نوع A آنفلوانزاي خوك ايجاد مي شود.

از چهار نوع ويروس، (H3N1,H3N2,H1N2,H1N1) نوع H1N1 متداولتر از بقيه است. لازم به ذكر است كه اين آنفلونزا به دليل اينكه انتقال از انسان به انسان در آن ثابت شده است بسيار حائز اهميت است.

بيماري چه علائمي دارد؟

علائم بيماري در خوكها شامل: تب، خمودگي،سرفه،‌عطسه، مشكلات تنفسي، تورم و قرمزي چشمها و آبريزش بيني و چشمها مي باشد.

علائم بيماري در انسان شامل: تب، بي حالي،‌بي اشتهايي و سرفه و پاره اي از موارد آبريزش بيني، گلو درد،‌تهوع و استفراغ و اسهال ديده شده است.

راههاي انتقال ويروس چيست؟

ويروس از طريق قطرات ريز تنفسي از بيني و دهان شخص آلوده، به هنگام سرفه و عطسه كردن پخش مي شود و اگر افراد هنگام سرفه و عطسه كردن از هيچ پوشش و يا دستمالي استفاده نكنند و دستها به ويروس آلوده شود سطوحي مثل دستگيره در، صفحه كليد كامپيوتر، تلفن همراه،‌تلفن معمولي، و شير آب و ... آلوده خواهند شد.

مردم چگونه مبتلا مي شوند؟

1-      تماس مستقيم و غير مستقيم با خوكهاي آلوده.

2-      انتقال انسان به انسان از طريق سرفه كردن ، عطسه كردن و تماس با شي آلوده و قطرات تنفسي.

توجه : با خوردن گوشت خوك پخته آلودگي انساني صورت نمي گيرد و با درجه حرارت 160 درجه فارنهايت يا 70 درجه سانتيگراد ويروس از بين مي رود.

دوره كمون بيماري:‌بين 5  - 10 روز متغير است.

*بيماري واكسن جهت مصونيت ندارد.

توصيف موارد باليني:

بيماري تنفسي ناگهاني تب دار ( تب بيش از 38 درجه) با طيفي كه مي تواند از موارد مشابه آنفلوانزاي (مورد خفيف) تا  پنوموني متفاوت باشد.

مورد قطعي آنفلوانزاي خوكي :

بيماري است كه علاوه بر علائم باليني ياد شده با يكي از روشهاي زير عفونت وي با ويروس آنفلوانزاي خوكي H1N1 تاييد شده باشد: 1) Real time PCR 2)كشت ويروس 3) افزايش 4 برابر در تيتر آنتي بادي خنثي كننده آنفلوانزاي H1N1

مورد احتمالي ابتلا به آنفلوانزا:

الف) فردي كه علائم باليني منطبق با بيماري دارد

ب) يا كسي كه به علت بيماري تنفسي حاد بدون تشخيص فوت نموده و از نظر اپيدميولوژيكي با منطقه اي كه در آن مورد احتمالي و يا حتمي بيماري يافت شده، ارتباط داشته باشد.

تذكر: در كشورهايي كه طغيان غيرمعمول بيماري حاد تنفسي تشخيص داده مي شود بايد فورا به WHO اطلاع دهند ولي اين اطلاعات تا زماني كه موارد مشكوك با بررسي آزمايشگاهي تبديل به موارد محتمل يا قطعي نشود در آمار معتبر جهاني بيماري وارد نمي شوند.

تعريف يك خوشه بيماري:

يك خوشه شامل 2 نفر يا بيشتر است كه با علائم يك بيماري تنفسي ناگهاني بدون تشخيص به اضافه يكي از دو حالت زير گزارش شده اند:

الف - تب بيش از 38 درجه

ب‌-  فوت به دنبال آن بيماري.

 ضمنا لازم است افراد عضو يك خوشه شرايط زير را داشته باشند:

الف) ارتباط زماني:‌موارد عضو يك خوشه نبايد از لحاظ زمان شروع علائم بيش از 14 روز از همديگر فاصله داشته باشند.

ب) ارتباط مكاني: موارد عضو يك خوشه بايد ساكن يك منطقه جغرافيايي باشند يا از لحاظ اپيدميولوژيك با همديگر مرتبط باشند.

* شرايطي كه شك برانگيز بوده و بررسي و تحقيق اوليه در خصوص موارد احتمالي آنفلوانزاي خوكي (H1N1) A را ضروري مي سازد:

1-  مشاهده خوشه هاي بدون تشخيص از بيماريهاي مشابه آنفلونزا يا عفونت تنفسي تحتاني. 2- بروز بيماري تنفسي شديد بدون تشخيص در يك يا چند نفر از كاركنان سيستم درماني كه مسئول مراقبت از بيماران تنفسي هستند. 3- مشاهده مداوم شكست پاسخ درماني و يا مرگ ناشي از بيماري تنفسي شديد تحتاني 4- بروز تغييراتي در شاخصهاي يك اپيدميولوژيك خصوصا: الف- افزايش موارد مرگ ناشي از بيماريهاي تنفسي(اعم از مشابه آنفلوانزا يا بيماري تنفسي تحتاني) ب- افزايش موارد بيماري شديد تنفسي در افراد بزرگسال يا نوجوان كه قبلا از نظر جسمي سالم بوده اند.

· وجود ريسك فاكتورهاي اپيدميولوژيك شك برانگيز نسبت به آنفلوانزاي خوكي A، شامل :‌

الف- تماس نزديك با موارد تاييد شده آنفلوانزاي خوكي در زماني كه فرد بيمار بوده.

ب- مسافرت اخير به منطقه اي كه موارد قطعي آنفلوانزاي خوكي ديده شده است.

تذكر: منظور از تماس نزديك با آنفلوانزاي خوكي (H1N1)  A يكي از حالات زير است:

·   مراقبت از بيماري محتمل يا قطعي.

·    زندگي با وي در يك منزل.

·    تماس با ترشحات تنفسي يا مايعات بدن يك بيمار محتمل يا قطعي.

آيا بيماري قابل درمان است؟

4 نوع داروي آنتي ويرال براي درمان وجود دارد شامل: گروه (آمانتادين و ريما نتادين) و گروه (اوسلتاميوير و زاناميوير) (oseltamivir or tamiflu)

چگونه بيماري تشخيص داده مي شود؟

1-  تهيه نمونه از گلو از ظرف 4- 5 روز اوليه بيماري جهت انتقال بر روي محيط كشت و يا انجام RT-PCR

2-  دو هفته بعد از گرفتن نمونه سرم براي تعيين Ab مجددا خونگيري شود تا افزايش تيتر Abاثبات شود.

چه اقداماتي را براي محافظت از خودمان انجام دهيم؟

1-  شستن دستها با آب و صابون 2- پوشاندن دهان و بيني هنگام سرفه و عطسه 3- خودداري از تماس با افراد مشكوك به بيماري.

نكته مهم:‌رعايت نكات بهداشتي فردي و اجتماعي و پرهيز از نگراني بي مورد در عين هوشياري و احتياط (به فكر بيماري بودن)،‌ بسيار كمك كننده و راهگشا خواهد بود.